Resumen

La infección criptocócica se registra entre 6 y 13% de los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y la infección en el sistema nervioso central es la más frecuente. Las lesiones cutáneas se describen como pápulas umbilicadas, nódulos y placas violáceas, que suelen semejar al molusco contagioso y el sarcoma de Kaposi. Se presenta un caso clínico de criptococosis cutánea y SIDA. La dermatosis se distribuyó sobre la cara y el cuello, semejando la forma del molusco contagioso. En la preparación microscópica del núcleo gelatinoso que se obtuvo por raspado de una pápula, se observaron levaduras encapsuladas. Esta técnica rápida permitió elaborar el diagnóstico presuncional de Cryptococcus neoformans que se confirmó en los cultivos subsecuentes del líquido cefalorraquídeo y la piel. Después de recibir una dosis total de 1,500 mg de anfotericina B intravenosa, las lesiones desaparecieron gradualmente, el enfermo también recibió fluconazol oral y permaneció sin lesiones en la piel durante los seis meses subsecuentes al tratamiento. Los clínicos deben estar alertas por las características morfológicas variadas y considerar que las lesiones en la piel suelen aparecer mucho antes que otros signos de infección criptocócica sistémica.

Palabras clave: Criptococosis cutánea síndrome de inmunodeficiencia adquirida diagnóstico rápido tratamiento.

2004-10-08   |   3,435 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.5. Septiembre-Octubre 2004 Pags. 392-395 Med Int Mex 2004; 20(5)